Inscripciones en linea RUNACHAY | Plataforma de Gestión Educativa

Tipo identificación representante :

Cédula * :

Apellidos * :

Nombres * :

Email * :

Convencional :

Celular * :

Fecha de Nacimiento * :

Dirección * :

Nacionalidad * :

Nivel Educación * :

Profesión * :

Ocupación / Empresa * :

Dirección Trabajo * :

Estado Civil * :

Teléfono trabajo * :

El representante es:

Mamá Papá Otro

Su representado es:

Para los casos en los que el representante no es padre ni madre debe contar con la patria potestad, documento que será solicitado en el proceso de prematricula.

DATOS DE FACTURACIÓN

El representante económico es:

Mamá Papá Otro

Tipo de identificación * :

Cédula/RUC * :

Apellidos * :

Nombres * :

Celular * :

Convencional * :

Dirección * :

Email * :

Actividad * :

DATOS FAMILIARES (PADRE)

Fallecido * :

Cedula :

Estado Civil :

Nombres y Apellidos :

Nacionalidad :

Instrucción :

Profesión :

Ocupación / Empresa :

Dirección de Trabajo :

Fecha de Nacimiento :

Convencional :

Teléfonos :

Dirección de Domicilio :

Email :

Autorizado para retirar al estudiante :

En caso de Padre Legalmente ausente seleccione esta opción.

DATOS FAMILIARES (MADRE)

Fallecida * :

Cédula :

Estado Civil :

Nombres y Apellidos :

Nacionalidad :

Instrucción :

Profesión :

Ocupación / Empresa :

Dirección de Trabajo :

Convencional :

Fecha Nacimiento :

Teléfonos :

Dirección de Domicilio :

Email :

Autorizado para retirar al estudiante :

En caso de Madre Legalmente ausente seleccione esta opción.

DATOS DE EMERGENCIA

TELÉFONOS DE COMUNICACIÓN PARA EMERGENCIAS :

DATOS MEDICOS: ENFERMEDADES/ALERGIAS

TRATAMIENTOS * :

MEDICAMENTOS * :

ALERGIAS * :

ENFERMEDADES A TENER EN CUENTA * :

OTROS

Institución educativa de procedencia * :

REFERENCIAS FAMILIARES DEL/LA ESTUDIANTE

Estudiante vive con * :

Parentesco del representante * :

Número de hermanos/as y edades * :

Lugar que ocupa en la familia * :

Nombres de hermanos/as que estudien en la institución y edades * :

Descripción de la estructura familiar * :

Familiar con algún tipo de discapacidad * :

Determinar familiar con discapacidad :

Observaciones * :

Escoja las palabras que mejor describan al estudiante * :

DATOS ACADÉMICOS/RENDIMIENTO ESCOLAR

Si proviene de otra institución indique la ciudad y el país :

Motivo del cambio de institución educativa :

El Estudiante ha repetido años? Específicar cuál/es * :

DATOS ACADÉMICOS

Asignaturas Preferidas del Estudiante * :

Asignaturas en las que ha tenido dificultad * :

Clubes * :

Extracurriculares * :

ENFERMEDADES DESDE LA INFANCIA HASTA LA ACTUALIDAD

Accidentes * :

Alergias :

Cirugías * :

Pérdidas de conocimiento * :

Otros * :

DATOS DE TRANSPORTE

Transporte :

Mi Representado se trasladará en :

Otra Persona autorizada a retirar que no sea Padre, Madre o Representante :

Cédula de otra persona autorizada para retirar al estudiante :

Teléfono de otra persona autorizada para retirar al estudiante :